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| La désinsertion musculaire | |
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patricia Passionné
Age : 61 Région : TARN ET GARONNE
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Formations : CQP.SST.EPI Date d'inscription : 16/10/2007 Nombre de messages : 4346
| Sujet: La désinsertion musculaire Ven 11 Jan 2008 - 12:42 | |
| Bien voila j'ai des nouvelles de la douleur qui ma fait perdre connaissance hier, et qui ma amener a aller au urgence cette nuit ,quelqu'un a t'il déja eu cette chose qui fait mal??En clair voila ce qui a étais vue au doppler :Presence d'un aspect hypoéchogene de l'espace interaponévrotique entre le jumeau interne et le soléaire qui correspond a une sequelle de désinsertion musculaire a type de tennis-legEt j'ai trouver ça sur le net. LES LÉSIONS MUSCULAIRES SÉVÈRES Ici, l'examen clinique demeure important, mais l'échographie musculaire devient indispensable pour préciser le type de la lésion, et par là même, son traitement. Cependant elle ne doit pas être réalisée trop précocement. Le moment idéal se situant entre la 48ème et 72ème heure : En effet, l'hématome, résultant de l'atteinte des faisceaux musculaires, n'apparaît souvent qu'après un certain laps de temps, et une réalisation trop précoce de l'échographie risque de méconnaître des lésions plus graves que prévues. Dans l'ordre de gravité croissante on distingue :
- l'élongation
- puis la déchirure
- puis la rupture
- et enfin la désinsertion musculaire.
LA RUPTURE ET LA DÉSINSERTION MUSCULAIRE Il s'agit, malheureusement, des mêmes problèmes, dans le premier cas, le muscle est totalement déchiré dans sa partie charnue, dans l'autre cas la déchirure intervient dans son insertion ostéo-ligamentaire. Elles sont dues aux mêmes mécanismes que précédemment : effort trop violent et trop bref ou choc direct. La douleur peut aller jusqu'à la perte de connaissance, le blessé est totalement impotent et un hématome survient. L'échographie confirme la véritable "fracture" du muscle. Le traitement dure de 45 à 60 jours pendant lesquels une immobilisation stricte doit être respectée (21 jours) puis un avis chirurgical est systématiquement demandé. LES MÉTHODES DE TRAITEMENTS spécifiques des lésions musculaires sévères Il existe quelques règles générales à retenir Règle N°1 : Le traitement immédiat débute par le repos et le bandage compressif de la lésion avec glaçage et immobilisation stricte comme nous l'avons vu plus haut. Règle N°2 : Le traitement par voie générale (orale ou intramusculaire) : Ne doit pas débuter avant le 3ème jour. En effet les anti-inflammatoires inhibent la détersion naturelle que met en place l'organisme pour nettoyer l'hématome, et de surcroît ils ont tendance à inhiber la coagulation locale et par la même, augmentent le volume de l'hématome. De même, les antalgiques purs du type paracétamol ou autres, risquent de masquer la douleur et de faire commettre l'erreur au sportif de reprendre une activité trop tôt.
- Règle N° 3 :
Il est interdit de masser le foyer lésionnel avant au moins 5 ou 6 jours, car on risquerait de dilacérer un peu plus les fibres déchirées. Règles N°4 : Il faut respecter la règle de la non douleur mais paradoxalement il faut pratiquer une contrainte musculaire pour rester efficace. Règle N°5 : On respectera une succession de 6 phases pour aboutir à la guérison totale. Phase 1 REPOS complet de 3 jours. [size=9]Phase 2 REMODELAGE : le but est d'éviter une cicatrice fibreuse, qui serait donc de mauvaise qualité entraînant des récidives. C'est à partir de ce moment qu'intervient le kinésithérapeute grâce à l'utilisation de contractions isométriques, de courants électriques visant à drainer l'hématome. De même, il débutera ici les étirements puis les contractions sans résistance. Phase 3 RENFORCEMENT :
- Contractions avec résistance
- Courant électrique de renforcement
- Rééducation en décharge puis en charge (grâce à des poids).
| Prise en charge médicale Le traitement comportera plusieurs phases. Il faut comprendre que le repos, la surélévation, le glaçage et la compression représentent une très bonne prise en charge immédiate pour éviter les complications et pour permettre déjà la mise en place d’une phase de récupération.
On ne plâtre pas un tennis-leg mais on impose un repos relatif (talonnettes, béquille, attelle, contention). Le médecin pourra faire pratiquer un examen clinique complémentaire, une échographie voire, exceptionnellement, une imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM). | | | | | | | | |
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| | | dj tommeck Super fidèle
Age : 45 Région : boussu
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| Sujet: Re: La désinsertion musculaire Ven 11 Jan 2008 - 13:34 | |
| eh ben je ne savais pas que tu pouvais tomber dans les pommes cause de ca , soigne toi bien | |
| | | ULYSSE-SECURITE MODERATEUR
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| Sujet: Re: La désinsertion musculaire Ven 11 Jan 2008 - 13:39 | |
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| | | patricia Passionné
Age : 61 Région : TARN ET GARONNE
Société : Pré Vol Sécurité Service Privé Emploi : Chef d'entreprise
Formations : CQP.SST.EPI Date d'inscription : 16/10/2007 Nombre de messages : 4346
| Sujet: Re: La désinsertion musculaire Ven 11 Jan 2008 - 13:59 | |
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| Sujet: Re: La désinsertion musculaire | |
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